Le projet « Santé et nutrition pour la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé » est un projet dont nous vous avons parlé à maintes reprises, en relatant toutes les étapes que nous avons progressivement franchies. Le projet, qui fait partie de l' »Initiative d’urgence pour soutenir la population vulnérable en République centrafricaine », a été financé par l’Agence italienne pour la coopération au développement (AICS) et a débuté en septembre 2021. Les interventions ont été concentrées à Bossemptélé, la ville où se trouve l’hôpital Jean-Paul II – le centre de santé de toute la région – et dans les 75 km environnants. Nous sommes en République centrafricaine, un pays endémiquement pauvre, où de nombreux services de base sont l’apanage de quelques-uns, tandis que la majorité de la population souffre de précarité et d’insécurité, tant sur le plan sanitaire qu’alimentaire. De plus, depuis quelques années, des groupes rebelles rendent le pays encore plus instable, menant des actions violentes et effrayant une population déjà très éprouvée. À Salute e Sviluppo, nous avons également dû faire face, au cours de ce projet, à cette situation qui a ralenti le travail, le rendant plus difficile et plus dangereux. Malgré cela, nous avons pu atteindre la plupart des objectifs que nous nous étions fixés, notamment la construction d’une salle d’urgence pour l’hôpital Jean-Paul II. Avant notre intervention, l’hôpital n’avait pas la possibilité d’accueillir les patients les plus graves dans une salle adaptée. Aujourd’hui, la salle d’urgence a été achevée, tant en termes de construction structurelle que d’équipement. Au cours de cette année de travaux, l’hôpital a néanmoins pu accueillir plus de 9 000 patients, dont environ un tiers a été admis pour recevoir le traitement adéquat. Une autre lacune que nous avions identifiée très tôt concernait la capacité de l’hôpital à garantir les repas nécessaires aux patients hospitalisés : la plupart de ceux qui arrivent dans l’établissement souffrent d’un état de malnutrition grave et ont besoin de rétablir un régime alimentaire approprié. Dans le cadre de ce projet, nous avons construit une cuisine adjacente aux locaux de l’hôpital, qui peut offrir trois repas par jour à tous les patients. Bien que le gros œuvre vienne à peine d’être achevé, une cuisine temporaire a été mise en place depuis le début du projet, ce qui a permis de fournir trois repas complets par jour à plus de 1600 patients. Afin d’augmenter la capacité de l’hôpital Jean-Paul II à répondre de manière adéquate à la demande de soins de la population locale, nous avons décidé de lancer un programme de formation pour le personnel de santé. Grâce à cette initiative, 38 travailleurs spécialisés dans l’obstétrique, l’ophtalmologie, les techniques de laboratoire et l’entretien du matériel médical ont été formés. Afin de fournir un accès étendu aux soins également dans les zones rurales entourant Bossemptélé, nous avons réhabilité, et dans certains cas construit de toutes pièces, les postes de santé situés dans certains villages de la sous-préfecture. Avant notre arrivée, ces installations n’étaient pas sûres, présentaient de graves problèmes structurels et étaient dépourvues de mobilier ou de machines utiles pour les premiers soins. Au cours de l’année, nous avons rénové, meublé et équipé en matériel sanitaire les postes de santé de Gbawi (40 km de Bossemptélé), Bodangui (10 km) et Bombalou (45 km), et nous avons construit un nouveau poste de santé dans le village de Yangoro, à 15 km de Bossemptélé. En outre, nous avons formé plus de 30 travailleurs qui assureront un service de santé efficace en gérant ces postes de santé. En plus de chacune de ces installations, un puits a également été réhabilité ou construit, qui fournit de l’eau potable non seulement au poste de santé, mais aussi à l’ensemble de la population du village correspondant. Grâce à un reliquat de budget, nous avons pu restaurer un puits supplémentaire dans le village de Boyaram. Au total, plus de 21 000 habitants ont accès à l’eau potable. En plus de ces villages, il y en a beaucoup d’autres qui, n’ayant pas de poste de santé et étant éloignés de Bossemptélé, restent non couverts en termes de santé. Pour résoudre ce problème, nous avons activé et renforcé le service de clinique mobile qui, au cours du projet, a pu visiter plus de 27 villages et apporter les premiers soins à la population locale. La clinique mobile a également organisé des réunions de sensibilisation sur différents thèmes de santé et a réussi à impliquer plus d’un millier de personnes. Ces derniers mois, le climat d’instabilité dans le pays s’est aggravé : des groupes rebelles armés ont pris pour cible de vastes zones, dont une partie de la région où opère la clinique mobile, dont certains membres ont été contraints de fuir. En raison de cette situation, il n’a pas été possible de visiter de nombreux villages et de mener à bien toutes les activités prévues. Malgré ces difficultés, qui ont entraîné plusieurs ralentissements, le projet a enregistré des résultats positifs : 14 % de la population locale en plus a accès aux services de santé, 25 % de plus avaient accès à l’eau potable, tandis que la malnutrition est passée de 40 à 38 %. Les installations que nous avons construites et les activités que nous avons lancées continueront d’être une aide précieuse pour les habitants, qui auront enfin accès à des services de santé adéquats et de meilleure qualité. Cet article a été réalisé dans le cadre du projet Santé et Nutrition de la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé AID 05/RCA/12049/2021 financé par l’Agence italienne de coopération au développement. Le contenu de cette publication relève de la seule responsabilité de l’auteur et ne représente pas nécessairement les vues de l’Agence italienne de coopération au développement. L’Agence italienne de coopération au développement n’est pas responsable des informations considérées comme erronées, incomplètes, inadéquates, diffamatoires ou répréhensibles de quelque manière que ce soit.

La nouvelle année vient de commencer et nous, à Salute e Sviluppo sommes déjà sur la route ! La mission qui nous a conduits au Burkina Faso pour planifier les activités du nouveau projet « Cultiver la valeur : bonnes pratiques et méthodes innovantes pour une production agro-élevage inclusive et durable », financé par l’Agenzia Italiana per la Cooperazione e lo Sviluppo (AICS), s’est terminée il y a quelques jours. Cette nouvelle initiative a été inaugurée au début de l’année et pendant 36 mois, nous nous engagerons à renforcer les structures et les activités de production que nous avions commencées en 2017 grâce au soutien de la Coopération italienne – MAECI, dans le cadre du projet  » Production rizicole innovante et valorisation des produits locaux pour la souveraineté alimentaire et le développement rural durable dans la zone de Bagré, Burkina Faso « . Nous nous trouvons à nouveau à Bagré, une zone rurale du centre-est du Burkina Faso qui, en raison de son extrême pauvreté, fait l’objet de plusieurs de nos interventions depuis de nombreuses années. Dans cette région, la population, déjà épuisée par des conditions de vie précaires, doit également faire face à la peur et à la violence apportées au pays par le terrorisme islamique, qui vise à rendre encore plus instable l’équilibre déjà fragile du pays. Le terrorisme, qui s’est intensifié ces dernières années, rend également complexe la réalisation de projets de coopération dans de vastes zones du pays, considérées comme peu sûres. Nous, à Salute e Sviluppo, avons également été confrontés à cette triste réalité, en devant coordonner le projet depuis la capitale Ouagadougou, au lieu de le faire directement depuis le site d’intervention. Sans nous laisser décourager, nous avons néanmoins décidé de relever ce nouveau défi avec comme objectif premier le développement durable du secteur primaire burkinabé. Le mot clé est la diversification : pendant ces 36 mois, nous visons à rendre la production agricole et animale de la zone aussi variée que possible, garantissant ainsi à la population locale non seulement une alimentation suffisante, mais aussi une alimentation variée et le salut de la malnutrition. En même temps, le projet apportera d’autres avantages : grâce au renforcement des exploitations agricoles et des chaînes d’approvisionnement agraires existantes, davantage d’emplois seront assurés pour les habitants qui, en s’intégrant à ce système de production, pourront augmenter la capacité économique des familles de la communauté. Une réelle amélioration des conditions permettra, espérons-le, de freiner le désir d’émigrer, compte tenu de l’absorption de nombreux locaux dans les nouveaux emplois qui seront créés. Le renforcement du secteur primaire est d’une importance capitale pour atteindre les objectifs du projet car l’agriculture et l’élevage sont encore menés selon des méthodes traditionnelles. Un aspect important de l’initiative est la promotion de l’autonomisation des femmes par le transfert de connaissances aux femmes locales qui auront ainsi la possibilité d’améliorer la production alimentaire familiale basée sur l’horticulture et les produits forestiers. Le projet semble ambitieux en termes d’objectifs et en même temps difficile en raison de l’état instable et dangereux de la zone. Heureusement, de nombreux partenaires participent activement au projet, apportant une valeur ajoutée : l’ONG Santé et Promotion Humaine (SAPHE), qui collabore depuis de nombreuses années avec Santé et Développement pour le développement agricole et de l’élevage du pays, en gérant avec le personnel local les filières de production créées avec le projet précédent ; le Département des Sciences et Technologies Agricoles, Alimentaires, Environnementales et Forestières (DAGRI) de l’Université de Florence, spécialisé dans la production alimentaire et dans la protection et la récupération de l’environnement dans les pays tropicaux et subtropicaux, grâce à de nombreuses activités de recherche et de coopération ; l’ONG AES-CCC, qui est ancrée sur le territoire burkinabé depuis de nombreuses années avec des programmes de lutte contre la malnutrition et de sécurité alimentaire, avec un accent particulier sur l’autonomisation des femmes tant au niveau local qu’institutionnel. En outre, plusieurs acteurs locaux se joignent à la cause en nous aidant dans ce nouveau défi : Bagrépole, les associations de femmes de la région et les services du gouvernement au niveau municipal dans la région, tous enracinés dans le territoire avec la capacité d’agir en temps opportun pour résoudre tout problème. Malgré les difficultés endémiques de la zone, le projet Salute e Sviluppo est conçu pour être durable, pérenne et ancré dans le territoire : l’objectif fondamental est de provoquer un changement positif dans la capacité productive des Burkinabés, qui s’avérera tel à la fin des 36 mois, permettant à la population locale d’améliorer ses conditions de vie à long terme. Nous ne sommes qu’au début de cette nouvelle aventure, un défi ambitieux que nous espérons gagner, grâce au financement de l’AICS et à la précieuse collaboration des partenaires. Nous vous tiendrons toujours au courant des petites et grandes étapes que nous franchissons !

La plupart des projets en cours se déroulent dans la région de l’Ouham – Pendé : à environ 400 kilomètres de la capitale Bangui, c’est l’une des régions les plus pauvres de la République centrafricaine, déjà très démunie. L’instabilité politique de l’ensemble du pays et la violence qui en découle rendent la pauvreté endémique et les droits fondamentaux inaccessibles. Notre point de référence dans la région est l’hôpital Jean-Paul II Camillian de Bossemptélé, qui travaille avec courage et détermination depuis plus de 20 ans, représentant un point de repère pour la population qui peut compter sur des soins adéquats grâce à cet hôpital. Le projet SENÌ- Concepts de santé et d’hygiène pour la communauté de Bossemptélé, financé par la FONDATION ASSISTANCE INTERNATIONALE (FAI), a démarré le 1er janvier 2021 avec pour objectif de construire les infrastructures nécessaires à l’hôpital, de fournir des médicaments et des consommables sanitaires, de recruter du personnel de santé et de promouvoir l’hygiène et l’éducation à la santé auprès de la population locale. Plus précisément, en ce qui concerne l’infrastructure, le projet vise à contribuer à l’amélioration de l’hôpital en construisant un nouveau puits qui peut répondre à l’ensemble des besoins en eau de l’hôpital et en installant de nouveaux panneaux photovoltaïques qui peuvent garantir un approvisionnement stable en électricité. Le puits a été achevé, il est fonctionnel et peut remplir pleinement sa fonction. Les panneaux ont tous été installés et rendus opérationnels. Le résultat en matière d’infrastructures a été atteint, tandis que le résultat axé sur la sensibilisation de la population locale aux questions de santé et de prévention est en cours et donne d’excellents résultats. Le projet comprend une série de réunions hebdomadaires sur des sujets spécifiques tels que la nutrition, les vitamines, le tabac, l’alcool, l’hygiène personnelle, la vaccination contre le paludisme et l’hygiène de l’environnement. Les réunions ont déjà commencé et se poursuivent régulièrement, tant au sein de l’hôpital que dans les zones rurales environnantes grâce à l’équipe de la clinique mobile. À ce jour, plus de 4 000 personnes ont participé à des activités de sensibilisation. Bien que la fin du projet soit prévue pour l’été prochain, les nombreux acteurs locaux impliqués – le ministère de la Santé, le ministère de l’Enseignement supérieur, l’Association pour les Œuvres Médicales des Eglises en Centrafrique – ASSOMESCA et l’Ordre des Carmélites de Bossemptélé, ainsi que la délégation camillienne en République centrafricaine qui gère l’hôpital Jean-Paul II de Bossemptélé – continueront à travailler pour s’assurer que la mission de sensibilisation de la population locale se poursuive et puisse produire des bénéfices à long terme. Nous vous tiendrons au courant de l’avancement du projet et des nombreuses bonnes nouvelles provenant de l’hôpital Jean-Paul II de Bossemptélé.

Peu de mois se sont écoulés depuis que nous vous avons parlé de notre projet Santé et nutrition pour la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé, qui fait partie de l' »Initiative d’urgence en faveur de la population vulnérable en République centrafricaine » financée par l’Agence italienne de coopération au développement (AICS), et dont le but est d’améliorer les conditions de vie de la population de la sous-préfecture de Bossemptélé, particulièrement éprouvée par l’instabilité du pays. La République centrafricaine n’a jamais bénéficié d’une tranquillité lui permettant de se développer et de prospérer ; au contraire, elle a dû faire face à de nombreux coups d’État et à autant de dictateurs qui, agissant sans scrupules, ont permis l’exploitation des ressources du pays, sans se soucier de la population de plus en plus sacrifiée. Ces dernières années, la situation a été particulièrement difficile : des groupes rebelles ont affronté à plusieurs reprises les forces de l’État, provoquant des violences et des morts, notamment parmi la population la plus vulnérable. Dans ce contexte complexe, l’hôpital Jean-Paul II a joué un rôle clé en offrant un point de référence à la population de la sous-préfecture. Malgré les affrontements et la violence, l’hôpital a toujours continué à fonctionner et à apporter son soutien. Notre projet commence par l’hôpital Jean-Paul II, avec l’intention d’accroître sa capacité à répondre de manière adéquate aux besoins et aux exigences de la population. Avant notre intervention, l’établissement ne disposait pas d’une salle d’urgence adéquate pour accueillir les patients urgents. Aujourd’hui, les travaux de rénovation et d’extension des locaux sont presque terminés et d’ici la fin du projet – décembre 2022 – il est également prévu de doter le service des urgences de tout le mobilier et des machines nécessaires. Une autre carence constatée au sein de l’hôpital concerne l’aspect nutritionnel : un triple problème si l’on considère que la plupart des patients sont dans un état de malnutrition grave à l’admission, que la nourriture est nécessaire pour assurer un bon déroulement du traitement et de la réhabilitation, et que la plupart de ceux qui viennent des villages voisins, une fois arrivés en ville, n’ont pas la possibilité d’acheter quoi que ce soit au marché local en raison des prix excessivement élevés. Pour ces raisons, il a été décidé de construire une cantine pour fournir trois repas complets par jour – à base de céréales, de viande ou de poisson – aux patients hospitalisés, qui peuvent ainsi suivre un régime correct et un apport calorique suffisant pour favoriser leur rétablissement. Le service de cantine est également proposé aux parents qui viennent de loin pour s’occuper de patients en grande difficulté. Actuellement, plus de 2250 repas par mois sont fournis. Afin d’améliorer la qualité des services de l’hôpital, il était nécessaire de former 38 agents de santé en service dans des disciplines spécialisées telles que l’obstétrique et l’ophtalmologie. Les cours de formation ont déjà permis d’améliorer considérablement les performances des hôpitaux. L’un des volets les plus ambitieux de notre intervention est le renforcement des centres médicaux situés dans les villages entourant Bossemptélé, où les services sont quasiment inexistants. Grâce au projet financé par l’AICS, nous avons réhabilité – ou dans certains cas, construit de toutes pièces – plusieurs postes de santé, dont chacun dispose d’un puits avec accès à l’eau potable. Les travaux sont presque terminés et la population des villages de Gbawi, Bodangui, Bombalou et Yangoro a déjà accès aux services de santé de base, sans avoir à faire le voyage jusqu’à la ville de Bossemptélé, sauf si cela est strictement nécessaire pour le traitement de maladies plus complexes. Non seulement le renforcement qualitatif de l’hôpital et des postes de santé, mais aussi un service de clinique mobile qui, deux fois par semaine, se rend dans les villages les plus difficiles d’accès, fournissant des soins et une éducation sanitaire avec des réunions de sensibilisation à la prévention et aux premiers secours. Grâce au soutien de l’AICS, notre travail en République centrafricaine a atteint de nouveaux sommets qui, nous l’espérons, marqueront le début d’une vie meilleure pour de nombreuses personnes vivant dans la sous-préfecture de Bossemptélé. Cet article a été réalisé dans le cadre du projet Santé et Nutrition de la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé AID 05/RCA/12049/2021 financé par l’Agence italienne de coopération au développement. Le contenu de cette publication relève de la seule responsabilité de l’auteur et ne représente pas nécessairement les vues de l’Agence italienne de coopération au développement. L’Agence italienne de coopération au développement n’est pas responsable des informations considérées comme erronées, incomplètes, inadéquates, diffamatoires ou répréhensibles de quelque manière que ce soit.

La mission qui a vu notre Directrice des Projets, Mariella, et p. Felice de Miranda, Président de Salute e Sviluppo, engagés en République Centrafricaine pour le suivi habituel des projets en cours dans le pays est terminée La zone dans laquelle nous opérons actuellement fait partie de la sous-préfecture de Bossemptélé, une zone particulièrement pauvre et dépourvue d’infrastructures. Le seul pôle sanitaire présent dans la zone est l’hôpital Jean-Paul II qui, comme nous l’avons rappelé à plusieurs reprises, a été fondamental pour la population, surtout pendant les périodes les plus dures de la guerre civile combattue dans le pays. Le premier janvier 2021 a commencé le projet de réalisation d’une école d’infirmières : parcours de formation professionnelle pour l’amélioration des conditions sanitaires en République Centrale Africaine, financé par la Conférence épiscopale italienne (CEI). L’objectif de ce projet est d’achever, d’ici 2023, une école d’infirmières dans le but de former du personnel spécialisé qui puisse mettre en œuvre les services fournis dans l’hôpital. Outre la construction de l’école, une clôture et un puits sont également prévus. Dans un second temps, le mobilier, les ordinateurs et d’autres matériaux seront achetés pour répondre aux besoins des étudiants qui entreprendront ce parcours d’études certifié et reconnu au niveau national, qui profitera également de la synergie avec l’hôpital Jean-Paul II pour les stages sur le terrain. Si au début de l’année, nous vous avons montré des photos de la construction du puits et du début de la clôture, nous pouvons maintenant vous annoncer que les travaux de construction du bâtiment progressent à un rythme soutenu, tandis que les travaux pour le puits et la clôture sont terminés. Grâce à cette dernière mission, il a été possible non seulement de s’assurer des progrès, mais aussi d’aider les référents locaux à la conception la plus optimale de la structure qui devrait être accessible dans quelques mois. Nous sommes particulièrement heureux que, depuis le début du projet jusqu’à aujourd’hui, la réaction de la population à notre initiative ait été plus que favorable : si la première année les étudiants inscrits ont été 11, Cette année, 25 élèves sur 30 candidats seront sélectionnés pour passer le test d’entrée à l’école. Tous les enseignants sont des professeurs universitaires de Bangui, qui donnent aux classes un enseignement de haut niveau, à l’issue duquel un diplôme est délivré – après évaluation positive du comité d’examen – qui vaut pour l’ensemble du pays. En outre, les professionnels de la santé des postés de santé des villages de la région participeront également à l’année scolaire à venir, Le gouvernement centrafricain a décidé que tout le personnel de santé publique devait nécessairement augmenter le niveau de compétence. Les autorités gouvernementales ont trouvé dans notre école d’infirmières le bon endroit pour leur formation théorique et pratique et prendront en charge leur parcours de préparation. Outre l’augmentation du personnel et des normes hospitalières, le projet a pour objectif d’accroître l’inclusion sociale et d’aider de nombreux jeunes à s’intégrer de manière constructive dans la société. Depuis le début de l’année jusqu’à aujourd’hui, les progrès sont considérables, la structure est presque terminée. Ces résultats nous rendent encore plus fiers, compte tenu de la situation de la République centrafricaine qui, aujourd’hui encore, souffre d’une situation de très forte instabilité qui mine aux bases la possibilité de s’améliorer et de croître. Nous espérons pouvoir vous donner de nombreuses autres mises à jour sur nos activités!

Garango vous rappelle quelque chose? Eh bien oui, c’est la localité du Burkina Faso centre oriental dont nous vous avons parlé plusieurs fois au cours de l’année : ici, dans le diocèse de Tenkodogo, début février, ont commencé les travaux de réalisation d’une école maternelle, financés par la Conférence épiscopale italienne (CEI). Nous vous avons déjà expliqué pourquoi nous avons choisi cette zone : l’extrême pauvreté et le manque d’installations adaptées aux enfants de 3 à 5 ans. Les enfants d’âge préscolaire n’avaient pas la possibilité d’entreprendre un parcours de formation préparatoire à l’école primaire, soit en raison du manque d’écoles près des logements, Il y a aussi la réticence des familles qui ne considèrent pas toujours l’éducation de leurs enfants comme fondamentale. Le projet de Salute e Sviluppo s’est inséré dans ce contexte en construisant un bâtiment qui allait combler le manque d’infrastructures. Déjà à la fin du mois dernier, l’école avait été achevée et au cours des premières semaines d’octobre ont été achetés les meubles pour les trois grandes salles de classe : chaises, bancs, tableaux. Après l’inauguration qui a eu lieu dimanche, les cours ont commencé lundi avec de nombreux enfants qui sont entrés dans leurs nouvelles salles de classe pour commencer le parcours scolaire. Nous sommes très heureux de vous annoncer cette étape importante et nous sommes très heureux d’avoir donné la possibilité à plus de 100 enfants de commencer l’année scolaire conformément aux horaires habituels. Tous les projets de Salute e Sviluppo comme nous l’avons souvent rappelé, tendent à être enracinés dans le territoire et bien intégrés dans le contexte social : tout le personnel choisi pour accompagner les enfants dans ce parcours d’apprentissage est du lieu, Les enfants bénéficieront du soutien d’éducatrices locales, d’une cantine où ils pourront prendre un repas régulier par jour et de tout le nécessaire pour passer leurs premières années de manière insouciante et éducative. Le projet a un objectif secondaire – aussi important que le primaire – d’éduquer et de sensibiliser les adultes de la communauté à l’importance de l’éducation, La question de savoir comment il est essentiel pour le bon développement et la croissance de l’enfant et comment il devient encore plus important dans un contexte comme celui du Burkina d’instabilité et d’incertitude. Nous vous avons raconté le projet la première fois en mars, dès le début des activités, nous vous avons mis au courant en juillet des travaux qui progressaient rapidement et maintenant nous sommes très heureux de cette nouvelle et de voir combien d’enfants sont déjà assis à leur bureau, Prêt à vivre une nouvelle aventure.