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SANTÉ ET NUTRITION EN BOSSEMPTÉLÉ

Le projet « Santé et nutrition pour la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé » est un projet dont nous vous avons parlé à maintes reprises, en relatant toutes les étapes que nous avons progressivement franchies. Le projet, qui fait partie de l' »Initiative d’urgence pour soutenir la population vulnérable en République centrafricaine », a été financé par l’Agence italienne pour la coopération au développement (AICS) et a débuté en septembre 2021.

Les interventions ont été concentrées à Bossemptélé, la ville où se trouve l’hôpital Jean-Paul II – le centre de santé de toute la région – et dans les 75 km environnants. Nous sommes en République centrafricaine, un pays endémiquement pauvre, où de nombreux services de base sont l’apanage de quelques-uns, tandis que la majorité de la population souffre de précarité et d’insécurité, tant sur le plan sanitaire qu’alimentaire. De plus, depuis quelques années, des groupes rebelles rendent le pays encore plus instable, menant des actions violentes et effrayant une population déjà très éprouvée.

À Salute e Sviluppo, nous avons également dû faire face, au cours de ce projet, à cette situation qui a ralenti le travail, le rendant plus difficile et plus dangereux. Malgré cela, nous avons pu atteindre la plupart des objectifs que nous nous étions fixés, notamment la construction d’une salle d’urgence pour l’hôpital Jean-Paul II. Avant notre intervention, l’hôpital n’avait pas la possibilité d’accueillir les patients les plus graves dans une salle adaptée. Aujourd’hui, la salle d’urgence a été achevée, tant en termes de construction structurelle que d’équipement. Au cours de cette année de travaux, l’hôpital a néanmoins pu accueillir plus de 9 000 patients, dont environ un tiers a été admis pour recevoir le traitement adéquat.

Une autre lacune que nous avions identifiée très tôt concernait la capacité de l’hôpital à garantir les repas nécessaires aux patients hospitalisés : la plupart de ceux qui arrivent dans l’établissement souffrent d’un état de malnutrition grave et ont besoin de rétablir un régime alimentaire approprié. Dans le cadre de ce projet, nous avons construit une cuisine adjacente aux locaux de l’hôpital, qui peut offrir trois repas par jour à tous les patients. Bien que le gros œuvre vienne à peine d’être achevé, une cuisine temporaire a été mise en place depuis le début du projet, ce qui a permis de fournir trois repas complets par jour à plus de 1600 patients.

Afin d’augmenter la capacité de l’hôpital Jean-Paul II à répondre de manière adéquate à la demande de soins de la population locale, nous avons décidé de lancer un programme de formation pour le personnel de santé. Grâce à cette initiative, 38 travailleurs spécialisés dans l’obstétrique, l’ophtalmologie, les techniques de laboratoire et l’entretien du matériel médical ont été formés.

Afin de fournir un accès étendu aux soins également dans les zones rurales entourant Bossemptélé, nous avons réhabilité, et dans certains cas construit de toutes pièces, les postes de santé situés dans certains villages de la sous-préfecture. Avant notre arrivée, ces installations n’étaient pas sûres, présentaient de graves problèmes structurels et étaient dépourvues de mobilier ou de machines utiles pour les premiers soins. Au cours de l’année, nous avons rénové, meublé et équipé en matériel sanitaire les postes de santé de Gbawi (40 km de Bossemptélé), Bodangui (10 km) et Bombalou (45 km), et nous avons construit un nouveau poste de santé dans le village de Yangoro, à 15 km de Bossemptélé. En outre, nous avons formé plus de 30 travailleurs qui assureront un service de santé efficace en gérant ces postes de santé. En plus de chacune de ces installations, un puits a également été réhabilité ou construit, qui fournit de l’eau potable non seulement au poste de santé, mais aussi à l’ensemble de la population du village correspondant. Grâce à un reliquat de budget, nous avons pu restaurer un puits supplémentaire dans le village de Boyaram. Au total, plus de 21 000 habitants ont accès à l’eau potable.

En plus de ces villages, il y en a beaucoup d’autres qui, n’ayant pas de poste de santé et étant éloignés de Bossemptélé, restent non couverts en termes de santé. Pour résoudre ce problème, nous avons activé et renforcé le service de clinique mobile qui, au cours du projet, a pu visiter plus de 27 villages et apporter les premiers soins à la population locale. La clinique mobile a également organisé des réunions de sensibilisation sur différents thèmes de santé et a réussi à impliquer plus d’un millier de personnes. Ces derniers mois, le climat d’instabilité dans le pays s’est aggravé : des groupes rebelles armés ont pris pour cible de vastes zones, dont une partie de la région où opère la clinique mobile, dont certains membres ont été contraints de fuir. En raison de cette situation, il n’a pas été possible de visiter de nombreux villages et de mener à bien toutes les activités prévues.

Malgré ces difficultés, qui ont entraîné plusieurs ralentissements, le projet a enregistré des résultats positifs : 14 % de la population locale en plus a accès aux services de santé, 25 % de plus avaient accès à l’eau potable, tandis que la malnutrition est passée de 40 à 38 %. Les installations que nous avons construites et les activités que nous avons lancées continueront d’être une aide précieuse pour les habitants, qui auront enfin accès à des services de santé adéquats et de meilleure qualité.

Cet article a été réalisé dans le cadre du projet Santé et Nutrition de la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé AID 05/RCA/12049/2021 financé par l’Agence italienne de coopération au développement. Le contenu de cette publication relève de la seule responsabilité de l’auteur et ne représente pas nécessairement les vues de l’Agence italienne de coopération au développement. L’Agence italienne de coopération au développement n’est pas responsable des informations considérées comme erronées, incomplètes, inadéquates, diffamatoires ou répréhensibles de quelque manière que ce soit.

NOMBREUSES RÉALISATIONS À BOSSEMPTÉLÉ

Peu de mois se sont écoulés depuis que nous vous avons parlé de notre projet Santé et nutrition pour la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé, qui fait partie de l' »Initiative d’urgence en faveur de la population vulnérable en République centrafricaine » financée par l’Agence italienne de coopération au développement (AICS), et dont le but est d’améliorer les conditions de vie de la population de la sous-préfecture de Bossemptélé, particulièrement éprouvée par l’instabilité du pays.

La République centrafricaine n’a jamais bénéficié d’une tranquillité lui permettant de se développer et de prospérer ; au contraire, elle a dû faire face à de nombreux coups d’État et à autant de dictateurs qui, agissant sans scrupules, ont permis l’exploitation des ressources du pays, sans se soucier de la population de plus en plus sacrifiée. Ces dernières années, la situation a été particulièrement difficile : des groupes rebelles ont affronté à plusieurs reprises les forces de l’État, provoquant des violences et des morts, notamment parmi la population la plus vulnérable.

Dans ce contexte complexe, l’hôpital Jean-Paul II a joué un rôle clé en offrant un point de référence à la population de la sous-préfecture. Malgré les affrontements et la violence, l’hôpital a toujours continué à fonctionner et à apporter son soutien.

Notre projet commence par l’hôpital Jean-Paul II, avec l’intention d’accroître sa capacité à répondre de manière adéquate aux besoins et aux exigences de la population. Avant notre intervention, l’établissement ne disposait pas d’une salle d’urgence adéquate pour accueillir les patients urgents. Aujourd’hui, les travaux de rénovation et d’extension des locaux sont presque terminés et d’ici la fin du projet – décembre 2022 – il est également prévu de doter le service des urgences de tout le mobilier et des machines nécessaires.

Une autre carence constatée au sein de l’hôpital concerne l’aspect nutritionnel : un triple problème si l’on considère que la plupart des patients sont dans un état de malnutrition grave à l’admission, que la nourriture est nécessaire pour assurer un bon déroulement du traitement et de la réhabilitation, et que la plupart de ceux qui viennent des villages voisins, une fois arrivés en ville, n’ont pas la possibilité d’acheter quoi que ce soit au marché local en raison des prix excessivement élevés.

Pour ces raisons, il a été décidé de construire une cantine pour fournir trois repas complets par jour – à base de céréales, de viande ou de poisson – aux patients hospitalisés, qui peuvent ainsi suivre un régime correct et un apport calorique suffisant pour favoriser leur rétablissement. Le service de cantine est également proposé aux parents qui viennent de loin pour s’occuper de patients en grande difficulté. Actuellement, plus de 2250 repas par mois sont fournis.

Afin d’améliorer la qualité des services de l’hôpital, il était nécessaire de former 38 agents de santé en service dans des disciplines spécialisées telles que l’obstétrique et l’ophtalmologie. Les cours de formation ont déjà permis d’améliorer considérablement les performances des hôpitaux.

L’un des volets les plus ambitieux de notre intervention est le renforcement des centres médicaux situés dans les villages entourant Bossemptélé, où les services sont quasiment inexistants. Grâce au projet financé par l’AICS, nous avons réhabilité – ou dans certains cas, construit de toutes pièces – plusieurs postes de santé, dont chacun dispose d’un puits avec accès à l’eau potable. Les travaux sont presque terminés et la population des villages de Gbawi, Bodangui, Bombalou et Yangoro a déjà accès aux services de santé de base, sans avoir à faire le voyage jusqu’à la ville de Bossemptélé, sauf si cela est strictement nécessaire pour le traitement de maladies plus complexes.

Non seulement le renforcement qualitatif de l’hôpital et des postes de santé, mais aussi un service de clinique mobile qui, deux fois par semaine, se rend dans les villages les plus difficiles d’accès, fournissant des soins et une éducation sanitaire avec des réunions de sensibilisation à la prévention et aux premiers secours.

Grâce au soutien de l’AICS, notre travail en République centrafricaine a atteint de nouveaux sommets qui, nous l’espérons, marqueront le début d’une vie meilleure pour de nombreuses personnes vivant dans la sous-préfecture de Bossemptélé.

Cet article a été réalisé dans le cadre du projet Santé et Nutrition de la population vulnérable de la sous-préfecture de Bossemptélé AID 05/RCA/12049/2021 financé par l’Agence italienne de coopération au développement. Le contenu de cette publication relève de la seule responsabilité de l’auteur et ne représente pas nécessairement les vues de l’Agence italienne de coopération au développement. L’Agence italienne de coopération au développement n’est pas responsable des informations considérées comme erronées, incomplètes, inadéquates, diffamatoires ou répréhensibles de quelque manière que ce soit.

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